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endocrinología | metabolismo | nutrición

Composición de alimentos y bebidas

Escrito por Dra. Susana Scarone
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09
Nov
2014

(Material gráfico de la Federación Americana de Diabetes.)

Los  clasificamos en: 

Macronutrientes

  • Proteínas
  • Carbohidratos
  • Grasas

Micronutrientes

  • Vitaminas
  • Minerales

 

 

02

Recomendaciones del plan de alimentación  para adultos con diabetes

 

  • Hidratos de Carbono: 45-65% (sobre todo almidones)
  • Fibra dietética: mínimo 20 g/1000 Kcal
  • Grasas: 20-35%
  • Proteínas: 10-20% (0,8 g/Kg/día)
  • Sodio: < 3 g/día
  • Vitaminas y minerales:  no se necesitan suplementos de realizar una dieta equilibrada

03

04

05

 

 

 

Se recomienda:

  • 5 porciones  de verduras y frutas diariamente
  • Cereales integrales, arroz
  • Pescados y carnes magras
  •  Legumbres
  •  Adecuada ingesta de calcio a través de productos lácteos descremados
  • Disminuir consumo de grasas saturadas (origen animal), grasas trans (margarinas, entre otrost), y colesterol

Líquidos:

  • 40 a 60% del peso corporal total está constituido por agua
  • Los líquidos son fundamentales para todas las funciones del organismo
  • Se debe crear el hábito de beber abundantes líquidos

 

La dieta debe ser hipocalórica (baja en calorías en caso de obesidad y sobrepeso).

06

 

 

 

 

 

 

Proteínas:

  • Se recomienda 0,8 g/kg/día, esto depende del tipo de paciente ya que cuando existe Insuficiencia renal el cálculo será diferente
  • 10-20% del total de calorías diarias
  • Las proteínas de origen animal suelen tener un alto contenido en grasas saturadas
  • Se prefiere las fuentes de proteínas vegetales, por su bajo contenido en grasas

 

 

 

 

 

 

07

Hidratos de Carbono:

  • Conocer la cantidad y  fuente de carbohidratos de cada comida
  • En lo posible los mismos deben obtenerse de:

cereales integrales: trigo, arroz, pastas, entre otros

papas

legumbres

frutas y verduras

leches

 

 

 

 

 

 

 

 

08

Fibra:

  • Se recomienda  alto contenido de fibra
  • Combinar fibras solubles e insolubles
  • Propiedades de la fibra:

- enlentece la absorción de glucosa

- disminuye la absorción de grasas

- retienen agua a nivel intestinal favoreciendo la evacuación de materia

- pueden reducir el riesgo de cáncer de colon y de enfermedades

cardiovasculares

- se recomienda 20 a 35 g/día de fibra total, fibra soluble de 10 a 25 gr/día

- fuentes de fibra insoluble: harina integral, cereales integrales, semillas,

frutas y verduras

- fuentes de fibra soluble: legumbres, avena integral, cebada, manzanas,

cítricos y patatas

 

 

09

Grasas:

  • Se recomienda más de un 10% de grasas monoinsaturadas
  • Menos de 7% de saturadas y trans
  • Hasta un 10% de poliinsaturadas

Ejemplos

  • grasas saturadas: carnes rojas, queso, manteca, margarinas, leche entera
  • poliinsaturadas: aceite de girasol, maíz
  • monoisaturadas: aceite de oliva, de sésamo, de colza, de cacahuete
  • grasas trans: productos horneados, galletas, tartas, bizcochos, margarinas

 

 

 

 

¿Que son las grasas trans?

Son producto de  las grasas líquidas, como aceites, los cuales  se hidrogenan químicamente, aumentan el LDL colesterol que son particulas densas y oxidadas que se adhieren a los vasos sanguíneos  (ver dislipemias), y reducen el HDL colesterol (bueno)

 

 

AGMI: ácidos grasos monoinsaturados

AGPO: ácidos grasos poliinsaturados

 

 

Aceite de pescado:

  • Proporcionan ácidos grasos omega 3, que son beneficiosos para la salud
  • El omega 3 es un ácido graso poliinsaturado, es el producto biológicamente activo del ácido alfa linoleico
  • Se ha demostrado que comer 2 a 3 raciones de pescado por semana, disminuye la mortalidad
  • Otros alimentos ricos en omega 3: trigo, verduras de hoja verde, especias como mostaza, aceite de soja, aceite de colza canadiense, frutos secos y semillas como nueces, etc

 

¿Qué papel debe tener el colesterol en nuestra dieta?

  • Es conveniente ingerir menos de 300 mg de colesterol diarios
  • Ello es posible bajando el consumo de grasas saturadas (origen animal) y grasas trans.

11

 

 

 

 

 

¿Qué son los antioxidantes y flavonoides?

  • Los antioxidantes ayudan a prevenir las enfermedades cardiovasculares, y otros problemas de salud
  • Las frutas y verduras son una excelente fuente proveedora de antioxidantes, una ensalada de verduras multicolor es un buen ejemplo
  • Se deben ingerir 5 raciones diarias
  • Una dieta equilibrada, proporciona suficiente cantidad de antioxidantes
  • Los suplementos alimentarios segùn el paciente

 

 

Minerales y oligoelementos

Calcio

  • Calcio: es fundamental realizar  adecuada ingesta de calcio diariariamente , los requerimentos dependeran de la edad. ( osteoporosis)
  • El calcio es fundamental en los niños y adolescentes para obtener el mejor pico de masa ósea posible para prevenir en un futuro osteoporosis
  • En las embarazadas y mujeres lactantes para prevenir la descalcificación de la madre
  • En todos los adultos se recomienda una ingesta diaria de calcio de 1000 a 1500 mg
  • La principal fuente de calcio son los lácteos y derivados. También los vegetales verdes son una buena fuente, pero se absorbe menos que el calcio proveniente de los lácteos
  • En Intolerantes a los lácteos o que por diferentes motivos no pueden llegar a las recomendaciones diarias, se suplementa con calcio vía oral
  • Una dieta equilibrada sería suficiente en la mayoría de los casos, para aportar una buena fuente de minerales y oligoelementos
  • Los minerales y oligoelementos regulan  procesos vitales del organismo; se encuentran en la sangre, enzimas, hormonas, huesos, dientes, fluidos de los tejidos, músculos, células nerviosas

 

 

 

Sodio,

  • El sodio lo ingerimos por lo general en exceso
  • No se debería sobrepasar los 3000 mg/día en una dieta saludable
  • Se debe restringir especialmente en personas con hipertensión arterial. insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal

 

En cuanto al alcohol

  • 1 gr aporta 7 kcal (kilocalorías)
  • No debe consumirse: en el embarazo,                                                                                                                                                     pacientes con tendencia a la hipoglucemia,                                                                                                                                                 pancreatitis,                                                                                                                                                                                             cuando existe tendencia al abuso,                                                                                                                                                              en neuropatía (el alcohol en exceso es causa de polineuropatía y puede agravar la polineuropatía del paciente diabético).                                   Puede causar hipoglucemias si se consume alejado de las comidas, o con medicación hipoglucemiante

 

 

Edulcorantes hipocalóricos

  • Es importante saber que no elevan el nivel de glucemia, ayudando a controlar el peso. No producen caries dentales

 

Es muy importante leer la etiqueta de todos los alimentos antes de consumirlos

 

El siguiente material ha sido extraído de la Federación Internacional de Diabetes

12

 

 

 

 

 

 

 

13

No existe una dieta única para cada patología, ni tampoco para cada paciente, sino que debe realizarse un plan individualizado, en base a las condiciones del paciente en ese momento, preferencias, hábitos de alimentación, posibilidades económicas, etc.

También es importante concurrir periódicamente a nutricionista, y no ir una sola vez, “total ya sé la dieta” – nos comentan a veces los pacientes.

Está comprobado que aquellos que concurren a control tienen más éxito en el tratamiento, que los que visitan a nutricionista una sola vez.

Los objetivos de la dieta en pacientes diabéticos, son:

  • Mantener niveles óptimos de glucemia para cada paciente
  • Bajar el LDL (colesterol malo), subir el HDL (colesterol bueno), bajar los TGL (triglicéridos)
  • Controlar los niveles de presión arterial en valores objetivos para cada individuo
  • Prevenir y tratar la obesidad y el sobrepeso
  • Mejorar la calidad de vida
  • Prevenir y tratar la neuropatía diabética (daño renal por la dibetes)

 

Otros consejos importantes:

  • El ritmo de descenso de peso ideal es de 500 gr por semana, es decir 2 kg por mes
  • Las dietas con muy bajas calorías si bien logran importantes descensos de peso, no está demostrado su seguridad a largo plazo
  • Para descender la presión arterial, se debe ingerir una dieta rica en frutas y verduras, productos lácteos descremados, frutos secos, pescado, pollo en vez de carnes rojas (dieta DASH)
  • Disminuir el consumo de grasas saturadas y grasas trans

15

Última actualización el 08 de Noviembre de 2014
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